GINECOLOGIA
El Cancer Cervico-uterino y el Mamario son los mas comunes en la mujer y detectados oportunamente pueden ser eliminados en su totalidad.
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La prevencion primaria contra el cancer cervico-uterino establece premisas de educacion en salud para reducir conductas sexuales de alto riesgo e incuye el uso del condon, promocion de relaciones sexuales monogamicas y el uso de vacunas profilacticas contra los VPH's asociados mas frecuentemente al cancercervico-uterino.
Es recomendable realizarse mensualmente un autoexamen de los senos, preferentemente a la mitad del ciclo menstrual, y por lo menos cada seis meses acudir al ginecologo para un chequeo integral, que incluya Papanicolaou, Colposcopia, ultrasonido pelvico y ultrasonido mamario.
Ademas de realizarse una mastografia cada 2 años a partir de los 40 años y anualmente a partir de los 50.
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Con la aplicacion de ciertas sustancias como el acido acetico y el yodo lugol se pueden identificar con mayor certeza lesiones premalignas, como aquellas causadas por el virus papiloma humano.
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La colposcopia permite una vision directa del cervix uterino, detectando oportunamente cualquier lesion antes de que se presente un cancer
Las guias de la Sociedad Americana de Colposcopia y Patologia Cervical recomiendan que la prueba
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Captura Hibrida de Virus Papiloma Humano (VPH)
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se use en conjunto con la citologia cervicovaginal o Papanicolaou, para el manejo de resultados anormales de citologias. De hecho, la tendencia actual esta siendo a realizar Citologia de Base Liquida en lugar de la tecnica tradicional de Papanicolaou
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Guias adicionales de la Sociedad Americana de Cancer y del American College of Obstetricians and Gynecologists, especifican que:
mujeres de 30 años y mayores se realicen una prueba de Papanicolaou y una Captura Hibrida VPH como parte de su tamizaje de cancer cervical de rutina.
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Mientras que el Papanicolau detecta cambios celulares asociados con enfermedad cervical y cancer, la prueba de VPH detecta la causa primaria reconocida de la enfermedad, el Virua Papiloma Humano. De hecho, la prueba de VPH Digene, al ser usada en conjunto con la citologia, ofrece sensibilidad sin precedente tan elevada como 100% para lesiones de Alto Grado y Cancer.~
La Norma Oficial Mexicana para la prevencion, deteccion, diagnostico, tratamiento, control y vigilancia epidemiologica del cancer cervico-uterino señala:
El personal de salud de primer contacto ofrecera a toda mujer entre 25 a 64 años de edad, en especial a aquellas con factores de riesgo, la prueba de deteccion del cancer cervico-uterino y se le realizara a quien la solicite independientemente de su edad.
En mujeres con dos citologias anuales consecutivas con resultado negativo a lesion intraepitelial o cancer, se realizara la deteccion cada 3 años.
